诊记|前方高能！最新版「饮水指南」把我看傻了

作者：吴谦    浏览次数：    日期：2019-08-09

　　有这样一位病人让我印象深刻，就诊症状是吃饭吐饭，喝水吐水，吃东西不往下走，没几分钟就哕出来。

　　详细询问，原来病人早前当兵时每天强迫自己喝一暖壶水，认为对身体好。

　　中医讲“饮过成痰癖也”，“水入则吐者，名曰水逆”。

　　这明显是饮水过多导致水液代谢紊乱，中焦水湿不化。再次喝水吃饭，自然会吐出来。后来采用温阳化饮治法让病人痊愈。

　　到底要喝多少水?

　　很多人并不清楚自己需要喝多少水。还记得有位病人说自己喝水太少，不爱喝水。但看诊时却一个劲喝水，问诊说一天能喝1000ml水，而且还是“水滑”舌。就他而言，水是喝多了。

　　那八杯水的说法从何而来?成年人水分需要2.5L，三百多毫升水杯正好八杯的量。但大部分水分来源于米饭、蔬菜、水果之中，所以只有不到1L需要喝水补充。而且根据个人运动状况，出汗排泄多少，饮水量也不同

　　水喝多了还会导致电解质紊乱、水中毒，情况严重可能危及生命。

　　适合自己的才是最好的

　　古语云:“不欲极饥而食，食不可过饱，不欲极渴而饮，饮不可过多。”

　　也就是说不要等非常饥饿时才去吃东西，这样肯定会吃多。饮水也如此，喝水要少喝频喝。还要根据自身体质判断，若平时咳嗽痰多，痰饮本来偏盛，就更不需要那么多水了。

　　喝水要以自身感知度为准，稍有渴意就少喝点，少喝频喝，不渴不喝。

　　正确的饮水方式是什么?

　　水是生命之源，成年人体70%是水

　　1 . 不欲极饥而食，食不可过饱，不欲极渴而饮，饮不可过多。

　　2 . 多则成痰饮，根据不同体质因人而异。

　　3 . 饮水适量，不强迫自己

　　4 . 喝温水，少量频喝，忌冷饮料(尤其天热运动后)，忌烫饮。

　　感冒时如何饮水?

　　《黄帝内经》：“卫气，水谷之悍气也”

　　人体津液是卫气重要组成部分，维持人体免疫系统。

　　感冒时人体确实需要大量水液来抵御细菌和病毒。但如果咳嗽痰多、胃阳不足，这时大量饮水便给了人体负担，反而出现口吐清水，小便频等现象。

　　平时我们还是要因人而异，如果是风寒感冒姜枣水就是不错选择。另外，一些流感病毒具有特异性侵犯肺脏特点，病毒只有侵犯到肺脏才能起作用，所以保持咽喉湿润也是预防流感好方法。

　　水还有药用价值?

　　自古中医对用水就有讲究，《本草纲目》中记载露水、冬霜、夏冰、盐水、流水等20多种水的药用功效。

　　医圣张仲景在不同方子中也用到不同的水进行煎煮，包括甘澜水、东流水、井水、泉水、潦水。水从化学成分辨析药理作用似乎难以理解，但从中医角度解释就明了许多。

　　泽漆汤中用东流水，百川东流归海，顺势利下，取其逐水功效;风引汤中以井花水三升煎药，井水常年封藏于地下，为阴水，能重镇潜阳;百合地黄汤中用泉水煎药，泉水为地下上涌地表之水，得孔乃出，为阴中之动阳，能滋阴解郁开窍醒神。

　　如今熬药这样用水似乎难以实现，但从几千年古圣先贤实践来看，水的好坏确实有不同。

　　建议饮用市面天然泉水为佳，毕竟这种水携带了天地山川草木之灵气。从科学上讲，水的场地不同，其化学分子簇也会不同，也许更益于人体。

　　辨证论治才是王道!

　　现在物质极大丰富，我们外求太多内求太少。切记不要盲目跟风，说多喝水好就大量喝，说喝牛奶好，就必须一天饮多少，说这个保健品好就去买，中医的观点是根据不同体质辨证论治。

　　在如此多的诱惑下，往往会忽略自身感知，我们要想一想这些东西是否需要且适合自己。

　　说到这不禁想赋打油诗一首

　　药在仙山不远求，灵药往往心中修

　　身体自有大药在，何苦珍馐盘里愁。

　　合理饮食与运动，充足的睡眠、

　　面对生活的健康心态，才是最大的良药。

　　吴谦，中医硕士，毕业于北京中医药大学。研读经典，擅用经方，注重天地运行规律对人体气机变化的把握，结合运气理论，注重先天体质因素，强调身心同调，激发人体自愈能力。

　　擅长诊治：

　　胃胀、胃痛、消化不良等消化系统疾病;抑郁症、失眠、焦虑等情志病;咳嗽、咽干咽痛、鼻炎等呼吸系统疾病;湿疹、风疹、荨麻疹等皮肤病;腰腿肩背疼痛、足跟痛及其他内科杂病。